Akciğer kanserinde yeni tedavi seçeneği olarak ameliyat öncesi Durvalumab ve Kemoterapi kombinasyonu
Akciğer kanserinde yeni tedavi seçeneği olarak ameliyat öncesi Durvalumab ve Kemoterapi kombinasyonu
Akciğer kanseri kadın ve erkeklerde en sık görülen kanser türüdür. Son zamanlarda çok sayıda tedavi seçeneği ile en sık ölümlere neden olan bu kanser türünde olumlu gelişmeler olmuştur.
Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde bireye özgü tedavide yüz güldüren sonuçlar mevcut.
Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde tedavisine başlamadan önce artık standart istenmesi gereken mutasyonlar mevcut. Akciğer kanseri tedavisine başlamadan önce bakılması gereken mutasyonlar EGFR, ALK, KRAS, ROS1, BRAF, NTRK1/2/3, METex14skipping, RET, ERBB2 (HER2) ve ayrıca PD-L1 düzeyi tedaviye karar vermede önemli bir belirteç.
Ameliyat şansı olan evre II ve III küçük hücreli dışı akciğer kanserinde, ameliyat öncesi 4 kür Durvalumab ve Kemoterapi kombinasyonu ve ameliyat sonrası 12 kür Durvalumab olarak tedaviye devam etmek, sadece 4 kür platin bazlı kemoterapi alıp ameliyat olanlara göre hastalıkta tam yanıt elde etme 4 kat fazla bulundu.
Bu çalışmayla aynı zamanda Durvalumab ve Kemoterapi kombinasyonu ve sonrası ameliyat olan hastalarda sadece kemoterapi alanlara göre nüks ve ölüm oranı %32 daha az bulundu.
Durvalumab ve Kemoterapi kombinasyonu bu etkinliği PD-L1 pozitif ve negatif grupta gösterdi.
Bu veriler ışığında, Amerika Birleşik Devletleri Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) hedefe yönelik mutasyonu olmayan evre II-III Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde ameliyat öncesi, 4 kür Durvalumab ve Kemoterapi kombinasyonu ve ameliyat sonrası 12 kür adjuvant Durvalumab tedavisini standart bir seçenek olarak onayladı.
Kaynaklar
References
FDA approves neoadjuvant/adjuvant durvalumab for resectable non-small cell lung cancer. News release. FDA. August 15, 2024. Accessed August 15, 2024. https://shorturl.at/e7i8B
He J, Gao S, Reck M, et al. Neoadjuvant durvalumab + chemotherapy followed by adjuvant durvalumab in resectable EGFR-mutated NSCLC (AEGEAN). Presented at: 2023 IASLC World Conference on Lung Cancer; September 9-12, 2023; Singapore, Republic of Singapore. Abstract OA12.06.
Heymach JV, Harpole D, Mitsudomi T, et al. perioperative durvalumab for resectable non–small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2023;389(18):1672-1684. doi:10.1056/NEJMoa2304875
July 25, 2024 Meeting of the Oncologic Drugs Advisory Committee (ODAC). Streamed live July 25, 2024. Accessed July 25, 2024. https://tinyurl.com/yhxkmxmz
