Küçük hücreli akciğer kanserinde yeni tedavi seçeneği olarak Lurbinektedin ve Atezolizumab kombinasyonu
Küçük hücreli akciğer kanseri %95 oranında sigara içmeyle ortaya çıkan ve agresif seyreden bir hastalık
Kemoterapi ya da kemoterapi immünoterapi kombinasyonları sonrası hastalık kısa sürede tekrarlama özeliği gösterir
Son Amerika Onkoloji Amerika Onkoloji bu agresif kanser için umut veren bir molekülün etkinliği açıklandı
Evre IV küçük hücreli akciğer kanserinde platin bazlı kemoterapi ve atezolizumab immünoterapisi alan ve hastalığı kontrol altında olanlarda Lurbinektedin adlı molekülü idame tedavi alanlarda hastalıksız sürede 2 kat artış saptandığı belirtildi
Çalışmanın detaylarını aşağıda paylaşıyorum
- Yaygın evre küçük hücreli akciğer kanseri (ES-SCLC) hastalarında, ilk tedaviye yanıt olsa bile hastalık genellikle hızla ilerler.
- Mevcut standart tedavi: Atezolizumab + platin-etoposid (indüksiyon tedavisi)
- Lurbinektedin (yeni bir alkilleyici ve transkripsiyon inhibitörü), PD-L1 inhibitörleri ile birlikte preklinik çalışmalarda sinerjik etki göstermiştir.
Çalışma Tasarımı
- Faz 3 IMforte çalışması
- Hasta grubu: Karbopeatin + etoposid + atezolizumab ile tedavi sonrası hastalığı ilerlemeyen ES-SCLC hastaları
- Rastgele iki kola ayrıldılar:
- Atezolizumab + Lurbinektedin (deneysel kol)
- Atezolizumab tek başına (kontrol kolu)
Temel Bulgular (Ara Analiz)
- İlerleme Olmadan Sağkalım (PFS):
- HR = 0.54 → %46 oranında daha az hastalık ilerlemesi
- Medyan PFS: 5.4 ay (kombinasyon) vs. 2.1 ay (tekli tedavi)
- Genel Sağkalım (OS):
- HR = 0.73 → İstatistiksel ve klinik olarak anlamlı
- Medyan OS: 13.2 ay vs. 10.6 ay
- Tüm hasta alt gruplarında benzer fayda gözlemlendi
Güvenlik
- Yeni bir yan etki sinyali gözlenmedi
- Beklenen yan etkilerle uyumlu, tolere edilebilir güvenlik profili
- Kombinasyon iyi tolere edildi
Sonuç
Lurbinektedin + Atezolizumab kombinasyonu, hastalıksız süreyi ve genel sağkalımı anlamlı şekilde artırıyor. Bu tedavi, indüksiyon tedavisi sonrası yaygın evre küçük hücreli akciğer kanserinde yeni bir standart tedavi seçenek olacağı görülüyor
Tüm bu veriler ışığında Amerika gıda ve ilaç dairesi (FDA) Lurbinektedin + Atezolizumab kombinasyonu yanıt alınan küçük hücreli akciğer kanserinde idame tedavi olarak onayladı
Kaynak
ASCO 2025
FDA approves lurbinectedin in combination with atezolizumab or atezolizumab and hyaluronidase-tqjs for extensive-stage small cell lung cancer. News release. FDA. October 2, 2025. Accessed October 2, 2025. https://tinyurl.com/35r3pers
